Efectos del ejercicio físico sobre marcadores antropométricos, fuerza muscular y tensión arterial en pacientes con hemodiálisis: Una revisión sistemática

Efectos del ejercicio físico en pacientes con hemodiálisis: Una revisión sistemática

  • Claudia Nelly Orozco González Universidad Internacional Iberoamericana

Resumen

Resumen

Introducción: La inactividad física ocasiona graves complicaciones de salud para los pacientes con hemodiálisis (HD) como la enfermedad cardiovascular (ECV) y disminución de la capacidad funcional. La implementación de programas de ejercicio puede mejorar su calidad de vida. Diversos estudios hablan sobre los beneficios del ejercicio físico en estos pacientes, sin embargo, los efectos sobre marcadores antropométricos, fuerza muscular y tensión arterial (TA) según el tipo de ejercicio no han sido completamente evaluados.

Objetivos: Analizar estudios cuya intervención consistiera en la implementación de programas de ejercicio en pacientes con HD y proporcionar evidencias de sus efectos sobre los marcadores antropométricos, fuerza muscular y TA. 

Métodos: Se realizó una búsqueda en la literatura para identificar publicaciones en donde se realizaron intervenciones con ejercicio y que evaluaran sus efectos sobre las variables: marcadores antropométricos, fuerza muscular o TA (al menos una de ellas) en pacientes con HD. Se efectúo una búsqueda de la literatura en Medline, LILACS, Scielo y Redalyc, con una temporalidad de 2015 a 2020. Se incluyeron 18 artículos en la presente revisión.

Resultados: La combinación de ejercicio anaeróbico y de resistencia aumenta la fuerza muscular, y de igual manera, el ejercicio aeróbico y anaeróbico incrementa la fuerza muscular de las extremidades superiores e inferiores. Por otro lado, el ejercicio anaeróbico por sí solo, tiene efectos sobre los marcadores antropométricos, específicamente en el aumento de masa libre de grasa. El ejercicio aeróbico aislado es eficaz para la disminución de la TA.

Conclusión: La implementación de programas de ejercicio en pacientes con HD ha demostrado tener efectos positivos sobre la fuerza muscular, los marcadores antropométricos y la TA.  

Palabras clave: Enfermedad renal crónica, hemodiálisis, ejercicio físico, marcadores antropométricos, fuerza muscular, tensión arterial.

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Citas

(1) Gorostidi M, Santamaría R, Alcázar R, Fernández-Fresnedo G, Galcerán JM, Goicoechea M, et al. Documento de la Sociedad Española de Nefrología sobre las guías KDIGO para la evaluación y el tratamiento de la enfermedad renal crónica. Nefrología. 2014;34(3):302-316. DOI: http://dx.doi.org/10.4321/s2254-28842018000200008.
(2) Fernández MJ, Ibarra JL, Aguas EV, González CE, Quidequeo DG. Revisión: Beneficios del ejercicio físico en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Enferm Nefrol. 2018;21(2):167-181. DOI: http://dx.doi.org/10.4321/s2254-28842018000200008.
(3) GBD 2017 Incidence and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 354 diseases and injuries for 195 countries and territories, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2018;392:1789-1858.
(4) Rosa-Diez G, Gonzalez-Bedat M, Ferreiro A, García-García G, Fernandez-Cean J, et al. Burden of end-stage renal disease (ESRD) in Latin America. Clinical Nephrology. 2016;85(1):29-33. doi: 10.5414 / CNP86S105.
(5) Greenwood SA, Naish P, Clark R, O'Connor E, Pursey VA, Macdougall IC, et al. Intra-dialytic exercise training: a pragmatic approach. J Ren Care. 2014; 40(3):219-226.
(6) Koufaki P, Greenwood SA, Macdougall IC, Mercer TH. Exercise therapy in individuals with chronic kidney disease: a systematic review and synthesis of the research evidence. Annu Rev Nurs Res. 2013;31:235-275. DOI: 10.1891/0739-6686.31.235 PMID: 24894142.
(7) Organización Mundial de la Salud. Estrategia mundial sobre régimen alimentario, actividad física y salud. [Internet]. (Consultado el 30 de junio de 2020). Disponible en: https://www.who.int/dietphysicalactivity/pa/es/#
(8) Comisión Nacional de Cultura Física y Deporte, CONADE. Ejercicio aeróbico y anaeróbico, dos formas de adquirir energía. [Internet]. (Consultado el 23 de marzo de 2021). Disponible en: https://www.gob.mx/conade/prensa/ejercicio-aerobico-y-anaerobico-dos-formas-de-adquirir-energia
(9) Rossi AP, Burris DD, Lucas FL, Crocker GA, Wasseman JC. Effects of a renal rehabilitation exercise program in patients with CKD: A randomized, controlled trial. Clin J Am Soc Nephrol. 2014;9(12):2052-2058. DOI: https://doi.org/10.2215/CJN.11791113
(10) Mihaescu A, Avram C, Bob F, Gaita D, Schiller O, Schiller A. Benefits of exercise training during hemodialysis sessions: a prospective cohort study. Nephron Clin Pract. 2013;124(1-2):72-78. DOI: https://doi.org/10.1159/000355856.
(11) PEDro: Physiotherapy Evidence Database. Escala PEDro. [Internet]. (Consultado el 12 de febrero de 2020). Disponible en: https://pedro.org.au/spanish/resources/pedro-scale/
(12) Maher CG, Sherrington C, Herbert RD, Moseley AM, Elkins M. Reliability of the PEDro scale for rating quality of randomized controlled trials. Phys Ther. 2003;83(8):713-21.
(13) Anding K, Bär T, Trojniak-Hennig J, Kuchinke S, Krause R, Rost J, et al. A structured exercise programme during haemodialysis for patients with chronic kidney disease: clinical benefit and long-term adherence. BMJ Open. 2015;8(5):1-9.
(14) Dziubek W, Bulinska K, Rogowski A, GoBwbiowski T, Kusztal M, Grochola M, et al. The Effects of Aquatic Exercises on Physical Fitness and Muscle Function in Dialysis Patients. BioMed Research International. 2015;15:1-9. DOI: https://doi.org/10.1155/2015/912980.
(15) Groussard C, Rouchon-Isnard M, Coutard C, Romain F, Malardé L, Lemoine-Morel S, et al. Beneficial effects of an intradialytic cycling training program in patients with end-stage kidney disease. Appl. Physiol. Nutr. Metab. 2015;40(6):550-556.
(16) Junqué A, Simó VE, Bernaveu ET, López Ó, Pinedo G, Solé I, et al. Resultado de un programa adaptado de ejercicio físico en pacientes ancianos en hemodiálisis. Enferm Nefrol. 2015;18(1):11-18. DOI: http://dx.doi.org/10.4321/S2254-28842015000100002.
(17) Moraes C, Marinho S, Calixto J, Stockler-Pinto MB, Barros AF, Viana L, et al. Effects of resistance exercise training on acyl-ghrelin and obestatin levels in hemodialysis patients. Renal failure. 2015;37(5):851-857. DOI: https://doi.org/10.3109/0886022X.2015.1033634.
(18) Musavian AS, Soleimani A, Alavi NM, Baseri A, Savari F. Comparing the Effects of Active and Passive Intradialytic Pedaling Exercises on Dialysis Efficacy, Electrolytes, Hemoglobin, Hematocrit, Blood Pressure and Health-Related Quality of Life. Nurs Midwifery Stud. 2015;4(1):e25922. DOI: 10.17795/nmsjournal25922.
(19) Simó VE, Junqué A, Moreno F, Carneiro J, Fulquet M, Pou M, et al. Beneficios del ejercicio físico de baja intensidad durante la sesión de hemodiálisis en el paciente anciano. Nefrología (Madr.). 2015;35(4):385–394.
(20) Bennett PN, Fraser S, Barnard R, Haines T, Ockerby C, Street M, et al. Effects of an intradialytic resistance training programme on physical function: a prospective stepped-wedge randomized controlled trial. Nephrol Dial Transplant. 2016;31(8):1302-1309.
(21) Chan D, Green S, Fiatarone M, Barnard R, Cheema S. Development, feasibility, and efficacy of a customized exercise device to deliver intradialytic resistance training in patients with end stage renal disease: Non-randomized controlled crossover trial. Hemodial Int. 2016;20(4):650-66.
(22) Cigarroa I, Barriga R, Michéas C, Zapata-Lamana R, Soto C, Manukian T. Efectos de un programa de ejercicio de fuerza-resistencia muscular en la capacidad funcional, fuerza y calidad de vida de adultos con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Rev Med Chile. 2016;144:844-852. DOI: http://dx.doi.org/10.4067/S0034-98872016000700004.
(23) Liao MT, Liu WC, Lin FH, Huang CF, Chen SY, Liu CC, et al. Intradialytic aerobic cycling exercise alleviates inflammation and improves endothelial progenitor cell count and bone density in hemodialysis patients. Medicine (Baltimore). 2016; 95(27):e4134. DOI: 10.1097 / MD.0000000000004134.
(24) Marinho SM, Mafra D, Pelletier S, Hage V, Teuma C, Laville M, et al. In Hemodialysis Patients, Intradialytic Resistance Exercise Improves Osteoblast Function: A Pilot Study. J Ren Nutr. 2016;26(5):341-345.
(25) Alonso R, Midley AD, Crucelegui M, Patiño O, Galarza M, Phillipi R, et al. Evaluación de un programa de actividad física intradialítica en pacientes con hemodiálisis. Nefrol Latinoam. 2017;14(1):4–11.
(26) Chang J, Koo M, Wu S, Chen C. Effects of a 12-week Program of Tai Chi Exercise on the Kidney Disease Quality of Life and Physical Functioning of Patients With End-Stage Renal Disease on Hemodialysis. Complement Ther Med. 2017;30:79-83. DOI: 10.1016 / j.ctim.2016.12.002.
(27) Rhee SY, Song JK, Hong SC, Choi JW, Jeon HJ, Shin DH, et al. Intradialytic exercise improves physical function and reduces intradialytic hypotension and depression in hemodialysis patients. The Korean J Intern Med. 2017; 34(3):588-598.
(28) Chan D, Green S, Fiatarone MA, Barnard R, Bonder CS, Cheema BS. Effect of intradialytic resistance training on pulse wave velocity and associated cardiovascular disease biomarkers in end stage renal disease. Nephrology (Carlton). 2018;23(11):1055-1062. DOI: 10.1111 / nep.13212.
(29) da Costa CS, Yuzo D, Damasceno G, Pereira A, Oliveira C, Lombardi CG, et al. Effect of continuous progressive resistance training during hemodialysis on body composition, physical function and quality of life in end-stage renal disease patients: a randomized controlled trial. Clin Rehabil. 2018;32(7):899-908.
(30) André de Castro A, Ribeiro S, Novais H, Guedes D, Barros M, Baumgratz R. Intradialytic resistance training: an effective and easy-toexecute strategy. J. Bras. Nefrol. 2019;41(2):215-223. DOI: 10.1590 / 2175-8239-jbn-2018-0134.
(31) Yuste C, Abad S, Vega A, Barraca D, Bucalo L, Pérez-de José A, et al. Valoración del estado nutricional en pacientes en hemodiálisis. Nefrología (Madr.).2013;33(2):243-249. DOI: http://dx.doi.org/10.3265/Nefrologia.pre2013.Jan.11670
(32) Howden EJ, Leano R, Petchey W, Coombes JS, Isbel NM, Marwick TH. Effects of Exercise and Lifestyle Intervention on Cardiovascular Function in CKD. Clin J Am Soc Nephrol. 2013;8:1494-1501. DOI: 10.2215/ CJN.10141012.
(33) Hernández A, Mongui K, Rojas Y. Descripción de la composición corporal, fuerza muscular y actividad física en pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis en una unidad renal en Bogotá, Colombia. Rev Andal Med Deporte. 2018;11(2):52–56. http://dx.doi.org/10.1016/j.ramd.2016.09.005.
(34) Portilla ME, Tornero F, Gregorio P. La fragilidad en el anciano con enfermedad renal crónica. Nefrología. 2016;36(6):609–615.
(35) Gracia-Iguacel C, González-Parra E, Barril-Cuadrado G, Sánchez R, Egido J, Ortiz-Arduán A, Carrero J. Definiendo el síndrome de desgaste proteico energético en la enfermedad renal crónica: prevalencia e implicaciones clínicas. Nefrologia. 2014;34(4):507-19.
(36) Moreno JE, Cruz H. Ejercicio físico y enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Rev Nefrol Dial Traspl. 2015;35(3):212-219.
(37) Johansen LK. Exercise in the end-stage renal disease population. J Am Soc Nephrol. 2007;18(6):1845-1854.
(38) Fallahi M, Shahidi S, Farajzadegan Z. The Effect of Intradialytic Exercise on Dialysis Efficacy, Serum Phosphate, Hemoglobin and Blood Pressure Control and Comparison between Two Exercise Programs in Hemodialysis Patients. J Isfahan Med School. 2008;26(89):152–161.
(39) Woo-Jung S, Kyeong-Yae S. Effects of Progressive Resistance Training on Body Composition, Physical Fitness and Quality of Life of Patients on Hemodialysis. J Korean Acad Nurs. 2012;42(7):947-956.
(40) Mecca C, de Seixas R, Prado AE. Los efectos adversos del ejercicio. Nefrología (Madr.).2009;29(4):365. DOI: 10.3265/Nefrologia.2009.29.4.5347.en.full
(41) Cheema BSB, Singh MAF. Exercise Training in Patients Receiving Maintenance Hemodialysis: A Systematic Review of Clinical Trials. Am J Nephrol 2005;25:352-64.
(42) Sheng K, Zhang P, Chen L, Cheng J, Wu C, Chen J. Intradialytic exercise in hemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis . Am J Nephrol 2014;40(5):478-90.
(43) Sakkas GK, Giannaki CD, Karatzaferi C, Maridaki M, Koutedakis Y, Hadjigeorgiou GM, et al. Current trends in the management of uremic restless legs syndrome: a systematic review on aspects related to quality of life, cardiovascular mortality and survival. Sleep Med Rev 2015; 21: 39-49.
(44) Segura-Ortí E. Ejercicio en pacientes en hemodiálisis: revisión sistemática de la literatura. Nefrología (Madr) 2010; 30(2):143-269.
(45) Sarmiento OM, Puentes AM, Hernández AE. ¿Cuál es la seguridad de un programa de ejercicio, como intervención, durante la hemodiálisis para el paciente con enfermedad renal crónica? Rev. Colomb. Nefrol. 2019;6(1):35-47.
Publicado
2021-10-26
Cómo citar
Orozco González, C. (2021). Efectos del ejercicio físico sobre marcadores antropométricos, fuerza muscular y tensión arterial en pacientes con hemodiálisis: Una revisión sistemática. Revista De Nutrición Clínica Y Metabolismo. https://doi.org/10.35454/rncm.v0n0.297
Sección
Artículos de revisión

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