Terapia nutricional en el paciente en estado crítico con COVID-19 tratado con oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO): reporte de caso

Autores/as

  • Francisco Gerardo Yanowsky-Escatell Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca https://orcid.org/0000-0002-0621-5075
  • Eduardo de Jesús Torres-Vazquez
  • Carlos Alberto Andrade-Castellanos

DOI:

https://doi.org/10.35454/rncm.v6n2.515

Palabras clave:

COVID-19, enfermedad critica, ECMO, Terapia médico-nutricional

Resumen

Introducción: la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) es una terapia utilizada en pacientes con falla respiratoria grave con el objetivo de proporcionar oxigenación y eliminación del dióxido de carbono. Los pacientes que reciben ECMO presentan un estado de hipermetabolismo con catabolismo proteico y resistencia a la insulina, aunado a esto el empleo de medicamentos vasoactivos, esteroides y sedantes puede contribuir a una disfunción gastrointestinal. La evidencia actual respecto a la terapia médico-nutricional (TMN) en pacientes con COVID-19 tratados con ECMO es limitada. 

Caso clínico: presentamos el caso de un paciente en estado crítico con diagnóstico de neumonía por COVID-19 que recibió ECMO venovenosa, y reportamos el abordaje y la monitorización de la TMN durante su estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI), particularmente durante el tratamiento con ECMO. 

Conclusiones: la TMN a través de la infusión de nutrición enteral es segura durante el tratamiento con ECMO venovenosa; sin embargo, el aporte energético de medicamentos e interrupciones en la alimentación debida a procedimientos médicos son factores que afectan la adecuación nutricional. 

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Biografía del autor/a

Francisco Gerardo Yanowsky-Escatell, Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca

Departamento de Medicina Interna, Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, Guadalajara, Jalisco, México.

Departamento de Ciencias de la Salud-Enfermedad como Proceso Individual, Centro Universitario de Tonalá, Universidad de Guadalajara, Guadalajara, Jalisco, México.

Eduardo de Jesús Torres-Vazquez

Médico especialista en Medicina Interna y Nefrología, Guadalajara, Jalisco, México.

Carlos Alberto Andrade-Castellanos

Departamento de Medicina Interna, Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca, Guadalajara, Jalisco, México.

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Publicado

2023-05-24

Cómo citar

Yanowsky-Escatell, F. G., Torres-Vazquez, E. de J., & Andrade-Castellanos, C. A. (2023). Terapia nutricional en el paciente en estado crítico con COVID-19 tratado con oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO): reporte de caso. Revista De Nutrición Clínica Y Metabolismo, 6(2). https://doi.org/10.35454/rncm.v6n2.515

Número

Sección

Casos clínicos

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