Protocolo de nutrición parenteral domiciliaria
Palabras clave:
Servicios de Atención de Salud a Domicilio, Insuficiencia intestinal, Nutrición, Nutrición Parenteral, Domiciliaria.Resumen
Introducción: La nutrición parenteral domiciliaria (NPD) es un alternativa para el soporte nutricional de pacientes que requieren nutrición parenteral y pueden recibir atención en el domicilio. La prestación de este servicio requiere la estandarización de la práctica basada en la mejor evidencia, de tal manera que se brinde una atención efectiva y segura de fácil implementación.
Objetivo: Proporcionar orientaciones, adaptadas al contexto colombiano, para la prestación adecuada y segura de la NPD en adultos, con el fin de optimizar su estado de salud y calidad de vida, minimizar riesgos y complicaciones, y asegurar un manejo efectivo y eficiente del tratamiento.
Métodos: elaboración de un protocolo basado en una revisión rápida de la literatura en bases de datos (Pubmed, Medline) y repositorios de documentos basados en evidencia. Mediante la herramienta AGREE II se seleccionaron las guías relevantes en el tema y posteriormente se realizó la síntesis de evidencia para obtener las principales orientaciones en NPD. Los aspectos relevantes para la implementación fueron analizados.
Resultados: Fueron seleccionadas 76 recomendaciones provenientes de tres guías clínicas. Se agruparon aspectos relacionados con: principios básicos, indicaciones, criterios de seguridad, uso y cuidados de dispositivos, línea de infusión y del sitio del catéter; mezclas nutricionales, monitoreo, capacitación para el paciente y su cuidador, además de consideraciones para la implementación. Se desarrollo un algoritmo como una herramienta para su implementación.
Conclusiones: La NPD es una alternativa de soporte nutricional efectiva y segura que puede ser adaptada a las necesidades individuales del paciente e implementada en el país.
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