@article{Galindo Martín_Monares Zepeda_Pérez Nieto_2018, title={Nutrición enteral (temprana) y estado hemodinámico en el paciente críticamente enfermo: ¿Qué debe saber el clínico de soporte nutricional?}, volume={1}, url={https://revistanutricionclinicametabolismo.org/index.php/nutricionclinicametabolismo/article/view/rncm.v1n1.077}, DOI={10.35454/rncm.v1n1.077}, abstractNote={<p>Múltiples guías recomiendan el uso de soporte nutricional enteral temprano en pacientes críticamente enfermos, a su vez contraindica dicho inicio en pacientes con inestabilidad hemodinámica. El principal riesgo adjudicado al soporte enteral en este tipo de pacientes es la isquemia mesentérica no oclusiva<br>la cual cuenta con una gran mortalidad. Debido a la falta de evidencia concreta en esta área el presente trabajo propone la evaluación del paciente en forma integral, considerando los antecedentes del paciente, aminas vasoactivas (tendencias y dosis), signos vitales, condición clínica y niveles de lactato, con el fin de iniciar aporte enteral principalmente temprano. Posteriormente el monitoreo estrecho de signos de intolerancia enteral y deterioro clínico pudiendo iniciar el proceso diagnóstico y abordaje inmediato en el caso de isquemia mesentérica. Se abordan temas como vía de acceso para alimentación enteral, modalidad de soporte, fórmula a utilizar y conceptos básicos de shock, su manejo y mecanismos fisiopatológicos propuestos a isquemia intestinal no oclusiva.</p>}, number={1}, journal={Revista de Nutrición Clínica y Metabolismo}, author={Galindo Martín, Carlos Alfredo and Monares Zepeda, Enrique and Pérez Nieto, Orlando Rubén}, year={2018}, month={may}, pages={53–63} }